El dolor en las costillas - causas, la naturaleza, el tratamiento de la

Por la naturaleza de dolor en las costillas de la izquierda pueden parecerse a dolores del corazón. A menudo, comprender la naturaleza de la enfermedad es capaz de sólo un profesional médico.

El dolor en las costillas puede tener diferente naturaleza. Puede ser aguda, piercing, o a largo plazo, que duele, tirando. Puede preocupa al paciente constantemente, o se produce en determinadas situaciones (cuando el esfuerzo físico, cuando una determinada posición del cuerpo, etc.).

El diagnóstico de las causas y el tratamiento de dolor en las costillas se dedican, en función de la naturaleza de la enfermedad, a los siguientes doctores:

  • un cirujano de tórax;
  • traumatólogo;
  • el terapeuta;
  • el ortopedista;
  • el neurólogo.

Patología directamente de las costillas

La lesión de las costillas

patología en las costillas

El dolor en las costillas – el síntoma característico de sus lesiones. Más a menudo que ocurren en el momento de la caída o golpe.

La intensidad de dolor y otros síntomas depende del tipo de lesión:

  1. Cuando la lesión se produce agudo, pero no fuerte dolor en las costillas del lado derecho o izquierdo, dependiendo del tipo de lesión, que se convierte duele, y luego no pasa. El lugar de la lesión se produce hinchazón, moretones, antes de él, me duele tocar. En la apariencia del paciente y la severidad del dolor no siempre se puede establecer que es el lugar de la lesión sin fractura. Ayuda a aclarar el panorama de la tomografía computarizada.
  2. Una fractura de costilla – más de una lesión grave, que se acompaña de dolor en las costillas durante la inspiración y movimientos. En el momento de la lesión se producen repentinos de dolor, que permanecen durante un largo período de tiempo lo suficientemente fuertes, y pueden aplicarse a toda la caja torácica. Se distinguen tres tipos de fracturas de las costillas:
  • el crack es la más inofensiva tipo de lesiones, cuando se produce simplemente una perturbación de la aleta;
  • subperiostal fractura – se rompe una costilla, pero permanece intacta periostio que lo rodea, por lo tanto, las piezas permanecen en el lugar;
  • completa una fractura de costilla – de por sí no es muy peligroso, pero los bordes afilados fragmentos pueden dañar los pulmones y otros órganos internos;
  • complejas fracturas de las costillas: la fractura de varias costillas, conminuta las fracturas más pesado de este tipo de lesión, que conduce a la aparición de fuertes dolores en las costillas, choque estado y diversas complicaciones.

Además de dolor en las costillas, las fracturas pueden manifestarse de las siguientes formas:

  • el dolor cada vez más fuerte en un momento de profunda respiración, el habla, la tos, los estornudos, los cambios de posición del cuerpo, el ejercicio físico;
  • a veces el paciente se señala la violación de la respiración y el ritmo cardíaco, su piel adquiere cianótica matiz;
  • si los trozos de costilla dañan el pulmón, se produce la hemoptisis;
  • en plena crisis y el desplazamiento de la pared torácica, el lugar de la lesión hay una irregularidad.

Un paciente con un agudo dolor intenso en el costado y una posible fractura debe entregar en la sala de emergencias, donde se producen la inspección y realizan radiografías. En la mayoría de los casos, como tratamiento se prescribe adaptado al vendaje, que limita el movimiento de respiración, reduce el dolor y promueve la curación más rápida. Si se dañan los órganos internos y fracturas puede ser mostrado en la operación.

Los tumores malignos

Entre los tumores malignos de hueso, que principalmente afectan las costillas, se encuentran con mayor frecuencia el osteosarcoma. Se distinguen varios tipos de esta enfermedad, pueden encontrarse prácticamente en cualquier edad.

Los tumores malignos de las costillas pueden manifestarse de las siguientes formas:

  • prolongados de dolor crónico en las costillas, que pueden ser el dolor, los, instrumental médico, permanentes o puede producirse en determinadas condiciones;
  • son característicos nocturnos, dolor en la zona de las costillas, especialmente cuando el paciente está en una posición determinada;
  • a veces, un tumor existe un largo periodo de tiempo sin ningún tipo de síntomas y el dolor comienza a molestar después de una lesión menor (que en este caso es el factor que provoca) - en este caso, el paciente a menudo se relaciona la aparición de dolor en la cuenta de la lesión y el tiempo no es consciente de que tiene un lugar muy diferente de la enfermedad;
  • en el lugar donde se origina el dolor, se puede ver la hinchazón, la desigualdad, palpar palpable, que corresponde a un tumor.

El principio básico de diagnóstico de los tumores malignos en las costillas – de la biopsia. En el mundo de la práctica médica hay una regla: este estudio debe ser realizado para todas las personas que tienen la sospecha de tumores malignos de las costillas.

El tratamiento el osteosarcoma se lleva a cabo en hospitales oncológicos, con el cumplimiento de los principios generales de la gestin de los tumores malignos.

La osteoporosis de las costillas

La osteoporosis es una enfermedad que se desarrolla como resultado de la disminución del contenido de calcio en el tejido óseo, el fortalecimiento de los procesos de destrucción de los huesos y a la reducción de su capacidad de recuperación. Esta patología también puede ir acompañada de dolor en las costillas. La osteoporosis es más a menudo impulsado por el envejecimiento del cuerpo, de los tipos y endocrinos trastornos, a la falta de aspiración en el intestino de calcio y vitamina D.

Durante mucho tiempo la osteoporosis puede no tener absolutamente ningún síntoma. Las costillas y otros huesos pierden calcio, pero todavía conservan la suficiente resistencia.

Pero luego surgen los dolores, que en su mayoría tienen el siguiente origen:

  • el dolor en las costillas y en la espalda surgen como resultado de lo que en el hueso de las costillas y las vértebras se produce un gran número de fracturas microscópicas, se produce la irritación del periostio, y en ella, como se sabe, se encuentra una gran cantidad de terminaciones nerviosas;
  • un agudo dolor de espalda se produce como resultado de la sdavleniya de las vértebras;
  • agudo dolor en el pecho puede estar relacionado con una fractura de costilla: es el denominado una fractura patológica, que puede ocurrir con una carga mínima, debido a que el hueso se vuelve más frágil;
  • los pacientes con osteoporosis tienen la violación de la postura, y a veces muy expresadas por la deformación de la columna vertebral y del tórax, su crecimiento puede disminuir hasta un 10 – 15 cm.

A menudo el dolor es muy fuerte, causan el paciente expresa el sufrimiento. Sufre una capacidad de trabajo, disminuye la calidad de vida, se perturba el sueño, se produce la depresión.

La causa de dolor en las costillas, se instala después de la inspección y la realización de la radiografía. El tratamiento se realiza en el hospital y, a continuación, y en casa, con la aplicación de los correspondientes de los preparados medicamentosos.

A qué médico acudir al dolor en las costillas?

a qué médico acudir a los dolores en las costillas

El dolor en las costillas puede ser debido a los diferentes estados y las enfermedades que se diagnostican y tratan a los médicos en diferentes especialidades. Por consiguiente, cuando un dolor en las costillas debe acudir a médicos de diferentes especialidades, en el ámbito de la competencia profesional que incluye el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad. Entender a qué médico debe dirigirse en caso de dolor en las costillas, ayudan a los acompaantes de los síntomas y la naturaleza del dolor.

Si el dolor en las costillas está presente durante un largo período de tiempo, del dolor, de carácter tiro, el dolor o punzantes, como regla general, están presentes de forma continua, se refuerzan o se producen por la noche en una determinada postura, tal vez hay hinchazón o irregularidad en alguna parte de la caja torácica, disnea, el dolor se combinan con el deterioro de la salud en general, esto indica la presencia de un tumor maligno y, en consecuencia, exige el recurso a un médico oncólogo (inscribirse).

Si a una persona se preocupan a menudo producen dolor en los huesos (costillas, esternón, los huesos de la pelvis, etc.), sin causa el deterioro de la postura, la disminución en el crecimiento, así como la imposibilidad de realizar algunos giros del tronco debido a los consabidos muy fuerte dolor en la espalda, el médico asume la osteoporosis, y en tal caso, debe, ante todo, acceder a la ortopédico. Si, además de la osteoporosis, la persona sufre de cualquiera de endocrinos de enfermedades (por ejemplo, la obesidad, la diabetes mellitus, patología de la glándula tiroides), además de traumatólogoа-ortopedista, debe al mismo tiempo de ir al médico-endocrinólogo (inscribirse). Si en el fondo de la osteoporosis en el hombre tiene problemas con las articulaciones, debe dirigirse a la vez a un médico ortopédico y un reumatólogo (inscribirse).

¿Qué pruebas y encuestas puede designar a un médico si el dolor en las costillas?

Debido al dolor en las costillas provocado diversas enfermedades y afecciones, los médicos prescriben los diferentes análisis y estudio de este síntoma, necesarios para el diagnóstico de la enfermedad. La selección de los de las pruebas de diagnóstico se realiza en base relacionados dolor en las costillas de los síntomas que ayudan a su médico a suponer cuál es la enfermedad provoca un síndrome de dolor. Además, para la comprobación de sus hipótesis, el médico análisis e instrumentales de la encuesta. Por lo tanto, es evidente que un conjunto específico y una lista de los análisis y estudios al dolor en las costillas en cada caso se define específicamente relacionada sintomatologa.

Cuando el dolor en las costillas aparecen después de la traumática impacto en el tórax (el golpe, golpe, fuerte compresión, etc.), y que se siente en un determinado punto o envasan en todo el pecho, se intensifican al inhalar, exhalar, los estornudos, la tos, el cambio de posición del cuerpo, la actividad física, tal vez se combinan con hematoma, el médico asume el daño de los huesos y puede asignar las siguientes pruebas de la encuesta:

  • El análisis general de sangre;
  • Radiografía de tórax (inscribirse);
  • Informático o una resonancia magnética de tórax (inscribirse).

En la práctica, normalmente se prescribe sólo el análisis general de sangre y una radiografía de tórax, así como los estudios simples de hacer, están disponibles en cualquier hospital y centro de salud y permiten detectar una lesión de las costillas (fisura, fractura, etc.) en la gran mayoría de los casos. Y de ordenador o una resonancia magnética se asignan únicamente en el caso de la incertidumbre de la naturaleza de los daños y de la invocación en la lesión de los tejidos blandos.

Cuando aparezca nítida, agudos dolores en las propias costillas o el esternón, que se intensifican con el tiempo, convirtiéndose en una muy fuertes y difíciles de portátiles, capaces de propagar en la mano, el cuello y debajo de una espátula, se combinan con hinchazón en el panel de conexiones de las costillas y del esternón, el médico sospecha de síndrome de Tietze y asigna las siguientes pruebas de la encuesta:

  • El análisis general de sangre;
  • Análisis bioquímico de la sangre;
  • La ecografía de tórax;
  • Radiografía de tórax;
  • La resonancia magnética;
  • Tomografía computarizada;
  • Gammagrafía;
  • La biopsia (inscribirse).

Como regla general, en el síndrome de Tietze el médico se limita a la designación de sólo general y el análisis bioquímico de la sangre, así como la ecografía y diagnóstico pone en la base de características de los síntomas clínicos. Sin embargo, si en el establecimiento de salud dispone de las posibilidades técnicas, también se le asigna un informático o una resonancia magnética, que permiten, en primer lugar, confirmar el diagnóstico, y en segundo lugar, inmediatamente comprobar los huesos para detectar la presencia de tumores malignos.

Si el médico sospecha que una persona puede ser un tumor en los huesos, y no el síndrome de Tietze, entonces necesariamente se asigna una radiografía o una tomografía computarizada o una resonancia magnética, o gammagrafía.

La radiografía de tórax en ausencia de sospecha de un tumor generalmente se asigna sólo en el caso de que desde el comienzo de la enfermedad ha pasado de 2 – 3 meses o más, así como en las etapas más tempranas del desarrollo de la enfermedad en este estudio no se le dará la información y, en consecuencia, es inútil. Sin embargo, si el médico sospecha de que el hombre no puede ser el síndrome de Tietze, y el tumor maligno de los huesos, radiografía de tórax se asigna en forma obligatoria, ya que esta investigación ayuda a distinguir entre el tumor y la inflamación del cartílago de las costillas.

La biopsia protuberancias se asigna sólo en el caso de que los resultados de los rayos x, tomografía computarizada, resonancia magnética o gammagrafía detectado un tumor. En este caso, de protuberancias con la ayuda de la larga aguja, se recoge una pequeña cantidad de tejidos y estudian bajo el microscopio. Dependiendo del tipo de la detectabilidad de las células tumorales, se vislumbra un tipo de cáncer y la cuestión de la táctica de la terapia.

Cuando el dolor en las costillas duran mucho, no callan, y que sólo poco a poco se intensifican con el tiempo, tienen el carácter de el dolor o punzantes, pueden ser agravados por la noche en una determinada postura, tal vez se combinan con hinchazón o irregularidad en una parte de la caja torácica, dificultad respiratoria, deterioro de la salud en general, el médico sospecha maligno de los huesos de las costillas y asigna las siguientes pruebas de la encuesta:

  • El análisis general de sangre;
  • Análisis bioquímico de la sangre;
  • Coagulogram (indicadores de coagulación de la sangre) (inscribirse);
  • Radiografía de tórax;
  • La resonancia magnética resonancia o tomografía computarizada;
  • Gammagrafía costillas;
  • Biopsia de tejido sospechoso se identificó tumor seguida de histológico el estudio.

El tratamiento de la

el tratamiento de la

Cuando la mayoría de las enfermedades que se manifiestan en forma de dolor en las costillas, se aplica la terapia sintomática, que incluye analgésicos y antiinflamatorios. En paralelo médico asigna herramientas que ayudan a hacer frente a la principal causa de la enfermedad. Antes de la aplicación debe consultar con un especialista.

07.09.2018